{"id":31620,"date":"2013-07-08T12:00:42","date_gmt":"2013-07-08T11:00:42","guid":{"rendered":"http:\/\/www.transcend.org\/tms\/?p=31620"},"modified":"2015-05-06T09:00:09","modified_gmt":"2015-05-06T08:00:09","slug":"portugues-por-que-os-medicos-cubanos-assustam-os-brasileiros","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.transcend.org\/tms\/2013\/07\/portugues-por-que-os-medicos-cubanos-assustam-os-brasileiros\/","title":{"rendered":"(Portugu\u00eas) Por Que os M\u00e9dicos Cubanos Assustam [os Brasileiros]"},"content":{"rendered":"

\"medicos_distribuicao\"<\/a>Elite corporativista teme que foco na preven\u00e7\u00e3o abale mercantiliza\u00e7\u00e3o da sa\u00fade. N\u00fameros revelam injusti\u00e7a or\u00e7ament\u00e1ria no ensino e pr\u00e1tica da Medicina.<\/i><\/p>\n

A virulenta rea\u00e7\u00e3o do Conselho Federal de Medicina contra a vinda de 6 mil m\u00e9dicos cubanos para trabalhar em \u00e1reas absolutamente carentes do pa\u00eds \u00e9 muito mais do que uma atitude corporativista: exp\u00f5e o pavor que uma certa elite da classe m\u00e9dica tem diante dos \u00eaxitos inevit\u00e1veis do modelo adotado na ilha, que prioriza a preven\u00e7\u00e3o e a educa\u00e7\u00e3o para a sa\u00fade, reduzindo n\u00e3o apenas os \u00edndices de enfermidades, mas sobretudo a necessidade de atendimento e os custos com a sa\u00fade.<\/p>\n

Essa n\u00e3o \u00e9 a primeira investida radical do CFM e da Associa\u00e7\u00e3o M\u00e9dica Brasileira contra a pr\u00e1tica vitoriosa dos m\u00e9dicos cubanos entre n\u00f3s.<\/p>\n

Em 2005, quando o governador de Tocantins n\u00e3o conseguia m\u00e9dicos para a maioria dos seus pequenos e afastados munic\u00edpios, recorreu a um conv\u00eanio com Cuba e viu o quadro de sa\u00fade mudar rapidamente com a presen\u00e7a de apenas uma centena de profissionais daquele pa\u00eds.<\/p>\n

A rea\u00e7\u00e3o das entidades m\u00e9dicas de Tocantins, comprometidas com a baixa qualidade da medicina p\u00fablica que favorece o atendimento privado, foi quase de desespero.<\/p>\n

Elas s\u00f3 descansaram quando obtiveram uma liminar de um juiz de primeira inst\u00e2ncia determinando em 2007 a imediata \u201cexpuls\u00e3o\u201d dos m\u00e9dicos cubanos.<\/p>\n

No Brasil, o apego \u00e0s grandes cidades<\/b><\/p>\n

Dos 371.788 m\u00e9dicos brasileiros, 260.251 est\u00e3o nas regi\u00f5es Sul e Sudeste<\/p>\n

Neste momento, o governo da presidenta Dilma Rousseff s\u00f3\u00a0 est\u00e1 cogitando de trazer os m\u00e9dicos cubanos, respons\u00e1veis pelos melhores \u00edndices de sa\u00fade do Continente, diante da impossibilidade de assegurar a presen\u00e7a de profissionais brasileiros em mais de um milhar de munic\u00edpios, mesmo com a oferta de vencimentos bem superiores aos pagos nos grandes centros urbanos.<\/p>\n

E isso n\u00e3o acontece por acaso. O pr\u00f3prio modelo de forma\u00e7\u00e3o de profissionais de sa\u00fade, com quase 58% de escolas privadas, \u00e9 voltado para um tipo de atendimento vinculado \u00e0 ind\u00fastria de equipamentos de alta tecnologia, aos laborat\u00f3rios e \u00e0s vantagens do regime h\u00edbrido, em que \u00e9 poss\u00edvel conciliar plant\u00f5es de 24 horas no sistema p\u00fablico com seus consult\u00f3rios e cl\u00ednicas particulares, alimentados pelos planos de sa\u00fade.<\/p>\n

Mesmo com consultas e procedimentos pagos segundo a tabela da AMB, o volume de\u00a0 clientes \u00e9 programado para que possam atender no m\u00ednimo dez por turnos de cinco horas. O sistema \u00e9 t\u00e3o direcionado que na maioria das especialidades o segurado pode ter de esperar mais de dois meses por uma consulta.<\/p>\n

Al\u00e9m disso, dependendo da especialidade e do car\u00e1ter de cada m\u00e9dico, \u00e9 poss\u00edvel auferir faturamentos paralelos em comiss\u00f5es pelo direcionamento dos exames pedidos como rotinas em cada consulta.<\/p>\n

Sem compromisso em retribuir os cursos p\u00fablicos<\/b><\/p>\n

H\u00e1 no Brasil uma grande \u201cinjusti\u00e7a or\u00e7ament\u00e1ria\u201d: a forma\u00e7\u00e3o de m\u00e9dicos nas faculdades p\u00fablicas, que custa muito dinheiro a todos os brasileiros, n\u00e3o presume nenhuma retribui\u00e7\u00e3o social, pelo menos enquanto\u00a0 n\u00e3o se aprova o projeto do senador Crist\u00f3vam Buarque, que obriga os m\u00e9dicos rec\u00e9m-formados que tiveram seus cursos custeados com recursos p\u00fablicos a exercerem a profiss\u00e3o, por dois anos, em munic\u00edpios com menos de 30 mil habitantes ou em comunidades carentes de regi\u00f5es metropolitanas.<\/p>\n

Cruzando informa\u00e7\u00f5es, podemos chegar a um custo de R$ 792.000,00 reais para o curso de um aluno de faculdades p\u00fablicas de Medicina, sem incluir a resid\u00eancia. E se considerarmos o perfil de quem consegue passar em vestibulares que chegam a ter 185 candidatos por vaga (UNESP), vamos nos deparar com estudantes de classe m\u00e9dia alta, isso onde n\u00e3o h\u00e1 cotas sociais.<\/p>\n

Um levantamento do Minist\u00e9rio da Educa\u00e7\u00e3o detectou que na medicina os estudantes que vieram de escolas particulares respondem por 88% das matr\u00edculas nas universidades bancadas pelo Estado. Na odontologia, eles s\u00e3o 80%.<\/p>\n

Em faculdades p\u00fablicas ou privadas, os quase 13 mil m\u00e9dicos formados anualmente no Brasil n\u00e3o est\u00e3o nem preparados, nem motivados para atender \u00e0s popula\u00e7\u00f5es dos grot\u00f5es. E n\u00e3o est\u00e3o por que n\u00e3o se habituaram \u00e0 rotina da medicina preventiva e n\u00e3o aprenderam como atender sem as parafern\u00e1lias tecnol\u00f3gicas de que se tornaram dependentes.<\/p>\n

Concentrados no Sudeste, Sul e grandes cidades<\/b><\/p>\n

N\u00fameros oficiais do pr\u00f3prio CFM indicam que 70% dos m\u00e9dicos brasileiros concentram-se nas regi\u00f5es Sudeste e Sul do pa\u00eds. E em geral trabalham nas grandes cidades.\u00a0 Boa parte da clientela dos hospitais municipais do Rio de Janeiro, por exemplo, \u00e9 formada por pacientes de munic\u00edpios do interior.<\/p>\n

Segundo pesquisa encomendada pelo Conselho,\u00a0 se a m\u00e9dia nacional \u00e9 de 1,95 m\u00e9dicos para cada mil habitantes, no Distrito Federal esse n\u00famero chega a 4,02 m\u00e9dicos por mil habitantes, seguido pelos estados do Rio de Janeiro (3,57), S\u00e3o Paulo (2,58) e Rio Grande do Sul (2,31). No extremo oposto, por\u00e9m, estados como Amap\u00e1, Par\u00e1 e Maranh\u00e3o registram menos de um m\u00e9dico para mil habitantes.<\/p>\n

A pesquisa \u201cDemografia M\u00e9dica no Brasil\u201d revela que h\u00e1 uma forte tend\u00eancia de o m\u00e9dico fixar moradia na cidade onde fez gradua\u00e7\u00e3o ou resid\u00eancia. As que abrigam escolas m\u00e9dicas tamb\u00e9m concentram maior n\u00famero de servi\u00e7os de sa\u00fade, p\u00fablicos ou privados, o que significa mais oportunidade de trabalho. Isso explica, em parte, a concentra\u00e7\u00e3o de m\u00e9dicos em capitais com mais faculdades de medicina. A cidade de S\u00e3o Paulo, por exemplo, contava, em 2011, com oito escolas m\u00e9dicas, 876 vagas \u2013 uma vaga para cada 12.836 habitantes \u2013 e uma taxa de 4,33 m\u00e9dicos por mil habitantes na capital.<\/p>\n

Mesmo nas \u00e1reas de concentra\u00e7\u00e3o de profissionais, no setor p\u00fablico, o paciente disp\u00f5e de quatro vezes menos m\u00e9dicos que no privado. Segundo dados da Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar, o n\u00famero de usu\u00e1rios de planos de sa\u00fade hoje no Brasil \u00e9 de 46.634.678 e o de postos de trabalho em estabelecimentos privados e consult\u00f3rios particulares, 354.536.J\u00e1 o n\u00famero de habitantes que dependem exclusivamente do Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS) \u00e9 de 144.098.016 pessoas, e o de postos ocupados por m\u00e9dicos nos estabelecimentos p\u00fablicos, 281.481.<\/p>\n

A falta de atendimento de sa\u00fade nos grot\u00f5es \u00e9 uma dos fatores de migra\u00e7\u00e3o. Muitos camponeses preferem ir morar em condi\u00e7\u00f5es mais prec\u00e1rias nas cidades, pois sabem que, bem ou mal, poder\u00e3o recorrer a um atendimento em casos de emerg\u00eancia.<\/p>\n

A solu\u00e7\u00e3o dos m\u00e9dicos cubanos \u00e9 mais transcendental pelas caracter\u00edsticas do seu atendimento, que mudam o seu foco no sentido de evitar o aparecimento da doen\u00e7a.\u00a0 Na Venezuela, os Centros de Diagn\u00f3sticos Integrais espalhados nas periferias e grot\u00f5es, que contam com 20 mil m\u00e9dicos cubanos, s\u00e3o respons\u00e1veis por uma melhoria radical\u00a0 nos seus \u00edndices de sa\u00fade.
\n
\nCuba \u00e9 reconhecida por seus \u00eaxitos na medicina e na biotecnologia<\/b><\/p>\n

Em\u00a0 sua nota amea\u00e7adora, o CFM afirma claramente que confiar popula\u00e7\u00f5es perif\u00e9ricas aos cuidados de m\u00e9dicos cubanos \u00e9 submet\u00ea-las a profissionais n\u00e3o qualificados. E esbanja hipocrisia na defesa dos direitos daquelas pessoas.<\/p>\n

N\u00e3o \u00e9 isso que consta dos n\u00fameros da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade.\u00a0 Cuba, pa\u00eds submetido a um asfixiante bloqueio econ\u00f4mico, mostra que nesse quesito \u00e9 um exemplo para o mundo e tem resultados melhores do que os do Brasil.<\/p>\n

Gra\u00e7as \u00e0 sua medicina preventiva, a ilha do Caribe tem a taxa de mortalidade infantil mais baixa da Am\u00e9rica e do Terceiro Mundo \u2013 4,9 por mil (contra 60 por mil em 1959, quando do triunfo da revolu\u00e7\u00e3o) \u2013 inferior \u00e0 do Canad\u00e1 e dos Estados Unidos. Da mesma forma, a expectativa de vida dos cubanos \u2013 78,8 anos (contra 60 anos em 1959) \u2013 \u00e9 compar\u00e1vel a das na\u00e7\u00f5es mais desenvolvidas.<\/p>\n

Com um m\u00e9dico para cada 148 habitantes (78.622 no total) distribu\u00eddos por todos os seus rinc\u00f5es que registram 100% de cobertura, Cuba \u00e9, segundo a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade, a na\u00e7\u00e3o melhor dotada do mundo neste setor.<\/p>\n

Segundo a New England Journal of Medicine, \u201co sistema de sa\u00fade cubano parece irreal. H\u00e1 muitos m\u00e9dicos. Todo mundo tem um m\u00e9dico de fam\u00edlia. Tudo \u00e9 gratuito, totalmente gratuito. Apesar do fato de que Cuba disp\u00f5e de recursos limitados, seu sistema de sa\u00fade resolveu problemas que o nosso [dos EUA] n\u00e3o conseguiu resolver ainda. Cuba disp\u00f5e agora do dobro de m\u00e9dicos por habitante do que os EUA\u201d.<\/p>\n

O Brasil forma 13 mil m\u00e9dicos por ano em\u00a0 200 faculdades: 116 privadas, 48 federais, 29 estaduais e 7 municipais. De 2000 a 2013, foram criadas 94 escolas m\u00e9dicas: 26 p\u00fablicas e 68 particulares.<\/p>\n

Formando m\u00e9dicos de 69 pa\u00edses<\/b><\/p>\n

Em 2012, Cuba, com cerca de 13 milh\u00f5es de habitantes, formou em suas 25 faculdades, inclusive uma voltada para estrangeiros, mais de 11 mil novos m\u00e9dicos: 5.315 cubanos e 5.694 de 69 pa\u00edses da Am\u00e9rica Latina, \u00c1frica, \u00c1sia e inclusive dos Estados Unidos.<\/p>\n

Atualmente, 24 mil estudantes de 116 pa\u00edses da Am\u00e9rica Latina, \u00c1frica, \u00c1sia, Oceania e Estados Unidos (500 por turma) cursam uma faculdade de medicina gratuita em Cuba.<\/p>\n

Entre a primeira turma de 2005 e 2010, 8.594 jovens doutores sa\u00edram da Escola Latino-Americana de Medicina. As formaturas de 2011 e 2012 foram excepcionais com cerca de oito mil graduados. No total, cerca de 15 mil m\u00e9dicos se formaram na Elam em 25 especialidades distintas.<\/p>\n

Isso se reflete nos avan\u00e7os em v\u00e1rios tipos de tratamento, inclusive em altos desafios, como vacinas para c\u00e2ncer do pulm\u00e3o, hepatite B, cura do mal de Parkinson e da dengue.\u00a0 Hoje, a ind\u00fastria biotecnol\u00f3gica cubana tem registradas 1.200 patentes e comercializa produtos farmac\u00eauticos e vacinas em mais de 50 pa\u00edses.<\/p>\n

Presen\u00e7a de m\u00e9dicos cubanos no exterior<\/b><\/p>\n

Desde 1963,\u00a0 com o envio da primeira miss\u00e3o m\u00e9dica humanit\u00e1ria \u00e0 Arg\u00e9lia, Cuba trabalha no atendimento de popula\u00e7\u00f5es pobres no planeta. Nenhuma outra na\u00e7\u00e3o do mundo, nem mesmo as mais desenvolvidas, teceu semelhante rede de coopera\u00e7\u00e3o humanit\u00e1ria internacional. Desde o seu lan\u00e7amento, cerca de 132 mil m\u00e9dicos e outros profissionais da sa\u00fade trabalharam voluntariamente em 102 pa\u00edses.<\/p>\n

No total, os m\u00e9dicos cubanos trataram de 85 milh\u00f5es de pessoas e salvaram 615 mil vidas. Atualmente, 31 mil colaboradores m\u00e9dicos oferecem seus servi\u00e7os em 69 na\u00e7\u00f5es do Terceiro Mundo.<\/p>\n

No \u00e2mbito da Alba (Alian\u00e7a Bolivariana para os Povos da Nossa Am\u00e9rica), Cuba e Venezuela decidiram lan\u00e7ar em julho de 2004 uma ampla campanha humanit\u00e1ria continental com o nome de Opera\u00e7\u00e3o Milagre, que consiste em operar gratuitamente latino-americanos pobres, v\u00edtimas de cataratas e outras doen\u00e7as oftalmol\u00f3gicas, que n\u00e3o tenham possibilidade de pagar por uma opera\u00e7\u00e3o que custa entre cinco e dez mil d\u00f3lares. Esta miss\u00e3o humanit\u00e1ria se disseminou por outras regi\u00f5es (\u00c1frica e \u00c1sia). A Opera\u00e7\u00e3o Milagre disp\u00f5e de 49 centros oftalmol\u00f3gicos em 15 pa\u00edses da Am\u00e9rica Central e do Caribe. Em 2011, mais de dois milh\u00f5es de pessoas de 35 pa\u00edses recuperaram a plena vis\u00e3o.<\/p>\n

Quando se insurge contra a vinda de m\u00e9dicos cubanos, com argumentos pueris, o CFM adota tamb\u00e9m uma atitude pol\u00edtica suspeita: n\u00e3o quer que se desmascare a propaganda contra o\u00a0 regime de Havana,\u00a0 segundo a qual o sonho de todo cubano \u00e9 fugir para o exterior. Os mais de 30 mil m\u00e9dicos espalhados pelo mundo permanecem fi\u00e9is aos compromissos sociais de quem teve todo o ensino pago pelo Estado, desde a pr\u00e9-escola e de que, mais do que enriquecer, cumpre ao m\u00e9dico salvar vidas e prestar servi\u00e7os humanit\u00e1rios.<\/p>\n

Original: <\/i>Cebes<\/a><\/i><\/i><\/p>\n

Go to Original \u2013 outraspalavras.net<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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